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Les personnes âgées en tête de la liste des priorités de Covid Jab au Royaume-Uni – mais en France, les travailleurs de l'hôtellerie sont inclus

La France adopte une approche différente de celle du Royaume-Uni pour choisir qui sera prioritaire pour obtenir un vaccin contre le coronavirus en incluant des personnes qui ont beaucoup d'interactions avec le grand public.

Sur la base des conseils du Comité mixte sur la vaccination et l'immunisation (JCVI), les premières personnes au Royaume-Uni à recevoir un nouveau vaccin seront les maisons de retraite pour personnes âgées et ceux qui y travaillent.

Ils seront suivis par les personnes de plus de 80 ans et le personnel du NHS. Tous les autres groupes d'âge recevront ensuite le jab par étapes, les moins de 50 ans étant les derniers à l'obtenir.

Cependant, la stratégie britannique ne fait aucune mention d'autres travailleurs qui ont des contacts étroits avec le grand public, y compris ceux des secteurs de l'hôtellerie, des enseignants et des chauffeurs de taxi.

En revanche, les lignes directrices françaises donnent la priorité aux métiers à haut risque, y compris les employés de magasin, le personnel scolaire et les travailleurs des transports.

Les approches différentes interviennent après que des preuves ont montré que les décès dus aux coronavirus différaient considérablement selon la profession lors du premier verrouillage, les personnes qui interagissent davantage avec le public couraient un risque plus élevé de décès.

La France adopte une approche différente du Royaume-Uni pour choisir qui sera prioritaire pour se faire vacciner contre le coronavirus en incluant des personnes qui ont beaucoup d'interactions avec le grand public

La France adopte une approche différente du Royaume-Uni pour choisir qui sera prioritaire pour se faire vacciner contre le coronavirus en incluant des personnes qui ont beaucoup d'interactions avec le grand public

Les données du Bureau des statistiques nationales de juin ont montré que les travailleurs d'usine et les agents de sécurité étaient deux fois plus susceptibles de mourir d'un coronavirus que les travailleurs de la santé au plus fort de l'épidémie.

Ils étaient parmi les plus susceptibles d'avoir interagi avec les autres.

Les chefs, les soignants, les chauffeurs de taxi et les vendeurs et les vendeurs – qui sont tous fréquemment en contact avec le public – étaient également plus susceptibles de mourir que les travailleurs de la santé.

Le JCVI a précédemment soutenu dans ses conseils que les programmes basés sur l'âge sont plus faciles à mettre en œuvre, ce qui signifie que plus de personnes sont susceptibles de se faire vacciner.

La liste des priorités du JCVI comprend 11 catégories de vaccination, presque toutes basées sur l'âge.

Les résidents et le personnel des foyers de soins seront les premiers à recevoir un vaccin Covid-19 lorsque celui-ci sera approuvé, selon l'avis du gouvernement publié fin septembre.

Sur la base des conseils (photo) du Comité mixte sur la vaccination et l'immunisation (JCVI), les premières personnes au Royaume-Uni à recevoir un nouveau vaccin seront les personnes vivant dans des maisons de retraite et celles qui y travaillent.

Sur la base des conseils (photo) du Comité mixte sur la vaccination et l'immunisation (JCVI), les premières personnes au Royaume-Uni à recevoir un nouveau vaccin seront les personnes vivant dans des maisons de retraite et celles qui y travaillent.

Ils seront suivis par les personnes de plus de 80 ans et le personnel du NHS. Tous les autres groupes d'âge recevront ensuite le jab par étapes, les moins de 50 ans étant les derniers à l'obtenir.

Ils seront suivis par les personnes de plus de 80 ans et le personnel du NHS. Tous les autres groupes d'âge recevront ensuite le jab par étapes, les moins de 50 ans étant les derniers à l'obtenir.

En revanche, les lignes directrices françaises donnent la priorité aux métiers à haut risque, y compris les employés de magasin, le personnel scolaire et les travailleurs des transports. Sur la photo: des étudiants font la queue devant une école française

En revanche, les lignes directrices françaises donnent la priorité aux métiers à haut risque, y compris les employés de magasin, le personnel scolaire et les travailleurs des transports. Sur la photo: des étudiants font la queue devant une école française

Toutes les personnes âgées de plus de 80 ans et le personnel du NHS seront en deuxième position, selon les conseils du Comité mixte sur la vaccination et l'immunisation.

Les plus de 75 ans seront les prochains dans la file d'attente, suivis des plus de 70 ans, des plus de 65 ans et des adultes à haut risque de moins de 65 ans atteints de maladies comme le cancer.

Liste des vaccins prioritaires du Royaume-Uni en 11 points

1. Les personnes âgées résidant dans un foyer de soins et les travailleurs des foyers de soins.

2. Tous ces 80 ans et plus et travailleurs de la santé et des services sociaux.

3. Tous ces 75 ans et plus

4. Tous ces 70 ans et plus

5. Tous ces 65 ans et plus

6. Adultes à haut risque de moins de 65 ans

7. Adultes de moins de 65 ans à risque modéré

8. Tous ces 60 ans et plus

9. Tous ces 55 ans et plus

10. Tous ces 50 ans et plus

11. Reste de la population

Source: Comité mixte de la vaccination et de l'immunisation

Ils seront suivis par les adultes à risque modéré de moins de 65 ans – y compris les diabétiques et les asthmatiques.

Les plus de 60 ans seront les suivants, les plus de 55 ans et les plus de 50 ans étant les derniers groupes prioritaires.

La population générale sera la dernière à mettre la main sur un vaccin et sera très probablement priorisée en fonction de l'âge ou des conditions sous-jacentes.

Mais en France, des lignes directrices publiées montrent que si les personnes âgées et malades seront également prioritaires, cinq millions d'autres professionnels seront inclus en raison de leur contact avec le grand public.

Ils comprendront des employés de magasin, du personnel scolaire, du personnel de transport et des travailleurs de l'hôtellerie, ainsi que ceux qui travaillent dans de petits espaces tels que le personnel des abattoirs, les chauffeurs de taxi et les équipes de construction.

Les approches britannique et française diffèrent également en ce que les orientations du Royaume-Uni en matière de priorisation n'ont pas fait l'objet d'un processus de consultation publique.

Mais en France, le gouvernement du président Emmanuel Macron consulte la population générale pour informer sur le déploiement du vaccin et sur les priorités.

L'objectif est de s'assurer qu'un nombre suffisant de personnes choisissent de se faire vacciner pour qu'il soit efficace dans la suppression de Covid-19.

Ailleurs en Europe, il existe également des stratégies de hiérarchisation différentes.

En Allemagne, l'objectif est de vacciner d'abord les personnes appartenant à des groupes à haut risque, en fonction de leur âge et de leur état de santé.

Le prochain groupe sur la liste sera composé de personnes travaillant dans les services d'urgence et dans les établissements de santé et de soins.

La chancelière Angela Merkel a récemment déclaré: «Au premier rang se trouvent bien sûr les infirmières, les médecins et aussi les personnes appartenant à un groupe à risque.

«Cependant, c'est déjà un nombre assez important dans notre pays.

Les approches différentes surviennent après que des preuves du Bureau des statistiques nationales en juin ont montré à quel point les décès dus aux coronavirus différaient considérablement selon la profession lors du premier verrouillage

Les approches différentes surviennent après que des preuves du Bureau des statistiques nationales en juin ont montré à quel point les décès dus aux coronavirus différaient considérablement selon la profession lors du premier verrouillage

Les hommes travaillant dans des `` professions élémentaires '' ont été le groupe le plus touché au plus fort de l'épidémie de coronavirus en Grande-Bretagne. Ces travailleurs occupent principalement des emplois destinés au public et sont les moins susceptibles d'avoir pu travailler à domicile. Alors que les hommes exerçant des professions `` professionnelles '' ont le taux de mortalité le plus bas, on pense en grande partie au fait qu'ils continuent de travailler à domicile et évitent tout contact avec les autres

Les hommes travaillant dans des «  professions élémentaires '' ont été le groupe le plus touché au plus fort de l'épidémie de coronavirus en Grande-Bretagne. Ces travailleurs occupent pour la plupart des emplois destinés au public et sont les moins susceptibles d'avoir pu travailler à domicile. Alors que les hommes exerçant des professions «  professionnelles '' ont le taux de mortalité le plus bas, on pense en grande partie au fait qu'ils continuent de travailler à domicile et évitent tout contact avec les autres

Parmi ces travailleurs, ceux des usines ont été les plus touchés, avec 73,3 décès pour 100 000 hommes, suivis des agents de sécurité (72)

Parmi ces travailleurs, ceux des usines ont été les plus touchés, avec 73,3 décès pour 100 000 hommes, suivis des agents de sécurité (72)

En Italie, Walter Ricciardi, conseiller scientifique principal du ministre de la Santé du pays, a déclaré dans des commentaires rapportés par le journal La Repubblica et repris par The Guardian que la priorité de son pays serait les agents de santé, les personnes âgées et les personnes souffrant de maladies sous-jacentes.

Les militaires et la police seraient également parmi les premiers à se faire vacciner.

En Espagne, le ministre de la Santé Salvador Illa a suggéré que les travailleurs de la santé et les personnes âgées aient la priorité.

L'approche de vaccination à plusieurs niveaux des États-Unis comporte un plan en cinq phases qui comprend les travailleurs des services essentiels à haut risque d'exposition.

Cela signifie que, comme en France, les enseignants et le personnel scolaire, ainsi que ceux des prisons et des refuges pour sans-abri, seront également prioritaires.

Les données montrent que la maladie tuait également les chauffeurs de taxi (65) et les busmen (44,2) hommes jusqu'à six fois le taux d'hommes dans les professions `` professionnelles ''.

Les données montrent que la maladie tuait également les chauffeurs de taxi (65) et les busmen (44,2) hommes jusqu'à six fois le taux d'hommes dans les professions «  professionnelles ''.

Les femmes dans les maisons de soins (19,1 décès pour 100 000) étaient également plus touchées que les femmes médecins et infirmières (11). Mais le risque de mourir d'un coronavirus était nettement inférieur à celui observé chez les hommes

Les femmes dans les maisons de soins (19,1 décès pour 100 000) étaient également plus touchées que les femmes médecins et infirmières (11). Mais le risque de mourir d'un coronavirus était nettement inférieur à celui observé chez les hommes

Vendredi, le secrétaire à la Santé, Matt Hancock, a déclaré que les vaccins contre les coronavirus commenceraient à être déployés le mois prochain si un est approuvé par le régulateur britannique des médicaments.

M. Hancock a déclaré lors d'un briefing télévisé que le gouvernement avait demandé au régulateur, la MHRA, d'envisager d'homologuer le vaccin produit par sociétés pharmaceutiques Pfizer et BioNTech.

Une étude de la semaine dernière a confirmé que le jab était efficace à 95% dans les essais cliniques.

En Allemagne, l'objectif est de vacciner d'abord les personnes appartenant à des groupes à haut risque, en fonction de leur âge et de leur état de santé. Sur la photo: la chancelière Angela Merkel

En Allemagne, l'objectif est de vacciner d'abord les personnes appartenant à des groupes à haut risque, en fonction de leur âge et de leur état de santé. Sur la photo: la chancelière Angela Merkel

COMMENT HANCOCK PRÉVOIT-IL VACCINER UN MILLION DE PERSONNES PAR JOUR?

Le secrétaire à la Santé a révélé ses ambitions de vacciner un million de Britanniques contre Covid chaque jour dès qu'un vaccin a reçu le feu vert par le chien de garde britannique.

Bien que M. Hancock ait admis que ce serait «l'un des plus grands projets civils de l'histoire».

Normalement, le NHS fait vacciner 15 millions de personnes contre la grippe chaque année en hiver pendant environ quatre mois.

Le gouvernement prévoit de mettre en place des dizaines de sites de vaccination de masse contre les coronavirus à travers le pays dans les semaines à venir.

Les médecins, les infirmières, les pompiers et les soldats seront formés pour aider à administrer les vaccinations.

Des médecins retraités, des étudiants en médecine et d'autres membres du personnel du NHS qui normalement ne donnent pas de vaccins – y compris des physiothérapeutes – sont également en cours de recrutement.

On a demandé aux médecins généralistes d'organiser la vague initiale, qui impliquera d'utiliser les centres communautaires, les salles des fêtes et les pratiques eux-mêmes pour administrer les piqûres aux soignants et aux personnes âgées dès le mois prochain.

Le NHS met en place une série de sites beaucoup plus grands pour injecter des millions d'autres une fois que ceux qui figurent en tête de la liste des priorités ont eu les coups.

Des hôpitaux et des centres sportifs vides du NHS Nightingale, y compris le Derby Arena, seraient en train d'être alignés comme sites possibles.

M. Hancock a déclaré à Sky News que le déploiement devrait être «  relativement simple '' car le NHS dispose de l'infrastructure.

Mais le service de santé devra jongler entre la campagne Covid sans précédent et le plus grand programme de vaccination contre la grippe jamais réalisé – 30 millions de personnes sont vaccinées sur le NHS contre 15 millions normalement.

Il y a aussi les problèmes logistiques avec le vaccin de Pfizer – qui semble être le premier vaccin à être approuvé.

Il doit être stocké à -70 ° C (-94 ° F), ce qui signifie que le Royaume-Uni devra acheter des congélateurs spécialisés et d'énormes réserves de glace sèche.

Il semble également protéger les personnes de tous âges contre le coronavirus.

Le jab de 15 £ la dose est actuellement le favori des cotes à être approuvé en premier par la MHRA.

Cependant, les candidats de Moderna et de l'Université d'Oxford sont loin derrière.

Samedi, la Grande-Bretagne a enregistré 341 décès dus au coronavirus – une baisse de 26% par rapport aux 462 décès de la semaine dernière.

Le nombre de cas a également chuté de façon spectaculaire, passant de 26 860 samedi dernier à 19 875 hier.

L'analyse de l'ONS en juin a montré que 74 agents de sécurité ou videurs de sexe masculin sont morts pour 100 000 hommes au plus fort de la crise, suivi d'un taux de 73 pour les ouvriers masculins.

En comparaison, les infirmiers et médecins de sexe masculin – qui traitaient les patients Covid-19 les plus malades, dont beaucoup n'avaient pas d'équipement de protection approprié – sont morts à un taux de 30 pour 100 000 hommes, dans leur ensemble.

Le taux parmi le personnel ambulancier (82,4) était cependant encore plus élevé.

L'ONS – qui a averti qu'il n'y avait pas suffisamment de données pour examiner avec précision les emplois les plus dangereux pour les femmes – a déclaré que ses données ne prouvent pas que ces emplois sont plus dangereux que de travailler dans les hôpitaux car ils ne prennent pas en compte l'appartenance ethnique ou la privation, deux facteurs liés à un risque plus élevé de mourir.

Et les statisticiens ont averti que le taux pour les travailleurs des usines et de la sécurité serait également biaisé à la hausse car il y a beaucoup plus de travailleurs de la santé.

Par exemple, 130 travailleurs de la santé de sexe masculin sont décédés des suites d'un coronavirus pendant la période de deux mois et demi de mars à juin, contre 62 décès parmi les employés de l'usine.

Les travailleurs d'usine ont travaillé tout au long de la crise pour nourrir le pays pendant le verrouillage et sont parmi les plus susceptibles d'avoir interagi avec les autres lorsque la maladie se propageait le plus rapidement.

Des gardes de sécurité ont dû être déployés dans les supermarchés pendant l'épidémie pour s'assurer que la distance sociale était respectée à l'intérieur des magasins et dans les files d'attente, les exposant chaque jour à des centaines de porteurs potentiels de Covid-19.

Les données montrent également que le taux de mortalité était plus élevé dans 17 professions différentes pour les hommes, y compris les chauffeurs de taxi (65), les chefs (56,8), les busmen (44,2) et les vendeurs (34,2) à un taux plus élevé que la moyenne nationale (19,1).

Ils étaient jusqu'à six fois plus susceptibles de mourir de Covid que les hommes dans des professions «professionnelles» (11,1 pour 100 000).

On pense en grande partie que c'est parce qu'ils continuent de travailler à domicile et évitent tout contact avec les autres.

Les experts ont déclaré que les résultats ont montré que Covid-19 «est en grande partie une maladie professionnelle» et ont appelé à ce que tous les travailleurs qui ont des contacts réguliers avec des patients ou le public reçoivent un équipement de protection individuelle (EPI).

POUR QUELS VACCINS LE ROYAUME-UNI A-T-IL SÉCURISÉ DES OFFRES?

1. GlaxoSmithKline et Sanofi Pasteur: 60 millions de doses

Le gouvernement a révélé le 29 juillet qu'il avait signé un accord avec les géants pharmaceutiques GlaxoSmithKline (GSK) et Sanofi Pasteur

Si le vaccin s'avère efficace, le Royaume-Uni pourrait commencer à vacciner des groupes prioritaires, tels que les travailleurs de la santé et des services sociaux de première ligne et ceux qui sont exposés à un risque accru de coronavirus, dès le premier semestre de l'année prochaine, le Department for Business, Energy & Industrial Strategy (BEIS) a dit.

Les études cliniques humaines du vaccin commenceront en septembre, suivies d'une étude de phase 3 en décembre.

Le vaccin est basé sur la technologie existante utilisée pour produire le vaccin contre la grippe saisonnière de Sanofi. Le matériel génétique de la protéine de surface du virus SARS-CoV-2 est inséré dans des cellules d'insectes – la base du produit antigrippal de Sanofi – puis injecté pour provoquer une réponse immunitaire chez un patient humain.

2. AstraZeneca (Université de fabrication d'Oxford): 100 millions

AstraZeneca, qui travaille en partenariat avec l'Université d'Oxford, fabrique déjà le vaccin expérimental après la conclusion d'un accord le 17 mai.

Le professeur Sarah Gilbert, qui dirige l'équipe d'Oxford, est convaincu que le coup pourrait être prêt pour les personnes les plus vulnérables d'ici la fin de l'année.

Ses commentaires sont intervenus après que les résultats de la première phase, publiés dans The Lancet le 20 juillet, se soient montrés prometteurs.

L'équipe a génétiquement modifié un virus pour ressembler au coronavirus – pour avoir les mêmes protéines de pointe à l'extérieur – mais être incapable de provoquer une infection à l'intérieur d'une personne. Ce virus, affaibli par le génie génétique, est un type de virus appelé adénovirus, le même que ceux qui causent le rhume, qui a été prélevé sur des chimpanzés.

3. BioNTech / Pfizer: 30 millions

Le géant américain de la drogue Pfizer – le plus célèbre pour la fabrication de Viagra – et la société allemande BioNTech se sont révélés avoir conclu un accord avec le gouvernement britannique le 20 juillet.

Il a rapporté des résultats positifs de l'essai clinique de phase 2/3 en cours d'un essai appelé BNT162b1 le 1er juillet. La société mène toujours des essais de phase 2 pour le moment.

Le vaccin de Pfizer est un vaccin appelé vaccin à ARNm, qui n'injecte pas directement des fragments de virus dans le corps, mais envoie du matériel génétique.

Les vaccins à ARNm permettent au corps de produire des parties du virus lui-même en lui injectant une molécule qui indique aux cellules combattant la maladie ce qu'il faut construire. Le système immunitaire apprend alors à le combattre.

4. Valneva: 60 millions

Le gouvernement a donné à Valneva – dont le vaccin serait au stade préclinique de développement – une somme d'argent non divulguée pour agrandir son usine de Livingston, en Écosse.

Alors que le gouvernement a révélé un accord de 60 millions de doses le 20 juillet, la société a déclaré qu'elle avait conclu un accord de principe avec le gouvernement britannique pour fournir jusqu'à 100 millions de doses.

Le jab de Valneva est un vaccin à virus entier inactivé, ce qui signifie qu'il injecte une version endommagée du coronavirus lui-même dans le corps.

Le virus a été détruit d'une manière qui le rend incapable de provoquer une infection, mais le corps le reconnaît toujours comme un intrus dangereux et monte donc une réponse immunitaire dont il peut se souvenir en cas d'infection réelle par Covid-19.

5. Janssen (Johnson & Johnson): 30 millions

Le gouvernement a accepté d'acheter 30 millions de doses d'un vaccin fabriqué par Janssen s'il fonctionne.

Les responsables ont accepté d'aider l'entreprise dans son développement du jab en finançant en partie un essai clinique mondial. Les premiers essais chez l'homme du jab de Janssen ont commencé à la mi-juillet et sont en cours sur des adultes de plus de 18 ans aux États-Unis et en Belgique.

Le jab est nommé Ad26.COV2-S, recombinant, et est un type de jab appelé vaccin recombinant à vecteur viral.

Les protéines qui apparaissent à l'extérieur du coronavirus sont reproduites dans un laboratoire puis injectées dans l'organisme pour stimuler une réaction immunitaire.

La partie «  Publicité '' du nom du vaccin signifie qu'il fonctionne en utilisant un adénovirus – un virus surtout connu pour provoquer le rhume – comme véhicule pour transporter la génétique du coronavirus dans le corps.

6. Novavax: 60 millions

La Grande-Bretagne a commandé 60 millions de doses d'un vaccin en cours de développement par la société américaine Novavax. Il contribuera à financer des essais cliniques de stade avancé au Royaume-Uni et stimulera également les projets de fabrication du vaccin en Grande-Bretagne.

Le jab de Novavax, nommé NVX-CoV2373, a montré des résultats positifs dans les premiers essais cliniques.

Il a produit une réponse immunitaire chez 100% des personnes qui l'ont reçu, a déclaré la société, et était sans danger et «généralement bien toléré».

Le candidat de Novavax est également un vaccin recombinant et transporte les protéines de pointe trouvées à l'extérieur du coronavirus dans l'organisme afin de provoquer le système immunitaire.

7. Imperial College London: quantité inconnue

Les scientifiques de l'Imperial College de Londres travaillent sur le deuxième espoir britannique d'un coup. Le candidat est légèrement en retard sur le vaccin d'Oxford en termes de progrès dans les essais cliniques, mais reste un acteur majeur.

Le gouvernement britannique aurait accepté d'acheter le vaccin s'il fonctionne, mais les détails d'un accord n'ont pas encore été rendus publics.

Le jab de l'Impériale est actuellement en deuxième phase d'essais sur l'homme après que les premiers tests aient montré qu'il semblait sûr.

L'Imperial College London tentera de fournir du matériel génétique (ARN) à partir du coronavirus qui programme les cellules à l'intérieur du corps du patient pour recréer les protéines de pointe. Il transportera l'ARN à l'intérieur de gouttelettes liquides injectées dans la circulation sanguine.

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